Drie maanden nadat de eerste bekende gevallen van covid-19 te voorschijn kwamen, is er nog geen duidelijk antwoord in verband met wie „patiënt nul“ is, of waar het uit kwam.

Ook genoemd geworden indexgeval, verwijst patiënt nul naar de eerste mens besmet in een uitbarsting.

Vanaf Woensdag, hebben covid-19 aan meer dan 196 landen uitgespreid, die meer dan 16.000 mensen wereldwijd doden.

Opsporen van patiënt nul zou zeer belangrijk kunnen zijn aan het begrip van het nieuwe virus achter de aan de gang zijnde globale gezondheidscrisis en hoe te om verdere transmissie in bedwang te houden. Maar in vele hard-hit landen, weet niemand hoe het virus daar werd of wie het eerst aanging.

Het onderzoek naar patiënt nul in elk getroffen land heeft een herculische taak bewezen. Dit is grotendeels toe te schrijven aan de lange incubatieperiode en de niet-symptomatische transmissie van covid-19. De besmette individuen die geen symptomen tonen kunnen door onderzoeken bij undetected invoerhavens kruisen en anderen besmetten die unknowingly, de route van transmissie moeilijk maken in de meeste gevallen te vinden.

Hier is wat wij tot dusver over de eerste patiënten in vier landen volgens wetenschappers en diverse media rapporten hebben geleerd.

China

De eerste registreerde geval van wat later zou geïdentificeerd aangezien nieuwe coronavirus in de Stad van Wuhan van China op 8 December vorig jaar werd gevonden. De Wereldgezondheidsorganisatie (de WGO) werd gealarmeerd van een „longontsteking van onbekende oorzaak“ op 31 December, toen de gezondheidsambtenaren in Wuhan 27 gevallen met betrekking tot een zeevruchtenmarkt bevestigden.

Het vroege onderzoek bracht naar voren het virus uit knuppels kwam, terwijl een recentere studie aan pangolin als de gastheer richtte die het virus op mensen zou kunnen overgegaan hebben.

De wijd toegelaten hypothese is dat de uitbarsting bij de markt begon en van een dier aan een mens kon overgebracht te zijn alvorens human-to-human uit te spreiden.

Nochtans, volgens een studie door Chinese die onderzoekers in The Lancet op 24 wordt gepubliceerd Januari, stelde de eerste patiënt symptomen verenigbaar met covid-19 op 1 voor December en had geen blootstelling aan de markt.

Het is ook onduidelijk of Wuhan echte grond nul van de dodelijke uitbarsting na allen is. Zei de hoogste epidemioloog Zhong Nanshan van China bij een persconferentie onlangs dat er geen bewijsmateriaal die dat covid-19 voortgekomen in Wuhan tonen is.

Italië

In Maart, werd Italië het nieuwe epicentrum van covid-19. Het was één van de eerste landen om alle vluchten van China begin Januari te verbieden, nadat twee Chinese toeristen met coronavirus in Rome werden gediagnostiseerd. Maar sommige deskundigen geloven nu de uitbarsting van het land vóór het reisverbod kan begonnen zijn.

Een onverklaarde uitgespreide gemeenschap kwam in de noordelijke regio van Italië van Lombardije op 21 aansteken Februari. Een 38 die éénjarigenmens slechts als Mattias van de stad van Codogno dichtbij Milaan wordt geïdentificeerd wordt verondersteld om de bron van de uitbarsting in Codogno en het Veneto gebied te zijn.

De man, gesynchroniseerd „patiënt één“ in Italië, had niet naar China gereist. De wetenschappers richtten oorspronkelijk aan een collega van Mattias, die onlangs van een zakenreis naar China, als patiënt nul van het land was teruggekeerd. Maar deze persoon testte later negatief.

Massimo Galli, directeur van het Biomedische Onderzoekinstituut, vertelde Reuters dat de epidemie waarschijnlijk goed begon alvorens „patiënt één“ van Italië Illinois viel. Door het genetische rangschikken van het virus te analyseren, vond het team van Galli in Milaan bewijsmateriaal voorstellend dat het virus aan Italië door iemand besmet in de Duitse stad van München tussen 19-22 Januari werd gebracht.

De Verenigde Staten

Het eerste bevestigde geval van coronavirus in de V.S. werd gemeld op 20 Januari. Een 35 éénjarigenmens van de staat van Washington, die niet zo lang geleden van Wuhan terugkwam, meldde symptomen van het blijvende droge hoest, misselijkheid en braken.

Volgens een Bloomberg-rapport, ging de man naar een dringend-zorgkliniek in de voorstad van Seattle op 19 Januari, vier dagen nadat hij terug aan het land kwam. Hij had groepsvervoer met andere passagiers terwijl het reizen terug van de luchthaven naar zijn huis genomen.

Iran

In Iran, waar de aren van bevestigde gevallen werden gemeld, werd een naamloze handelaar van Qom die regelmatig naar China voor het werk reiste, verondersteld om potentiële patiënt nul van het land, volgens de gezondheidsminister Saeed Namaki te zijn van Iran. De handelaar was gestorven aan besmetting covid-19, na het gebruiken van indirecte vlucht aan reis naar China aangezien de directe vluchten werden opgeschort.

Feiten en bewijsmateriaalkwestie

Dale Fisher, stoel van het Mondiale Uitbarstingsalarm en het Reactienet, zei niet wetend waar de ziekte kwam uit insluitingsactiviteiten minder kon efficiënt maken. De visser maakte de opmerking in Februari na een „super-uitspreidt“ incident in Singapore, waar een conferentie werd verondersteld om de verspreiding van de ziekte aan veelvoudige landen vergemakkelijkt te hebben.

om de oorsprong van het virus te identificeren, moeten twee aspecten in overweging worden genomen – men moet terug naar de tijd vinden toen het virus eerst verscheen; de tweede moet de genomen van de virussen rangschikken en de wortel van de genetische stamboom, bovengenoemde Zhang Wenhong, hoofd van covid-19 van Shanghai klinisch deskundigenteam, in een gesprek met Chinese media vinden.

Hij waarschuwde dat het absoluut noodzakelijk is om bewijsmateriaal van genetische opeenvolging voor te leggen wanneer iedereen beweert dat „patiënt nul“ wordt gevonden. „I vertrouwt slechts op het bewijsmateriaal, en het genetische opeenvolgingsresultaat,“ hij zei.

Volgens epidemiologen, die is patiënt nul kritiek om de genetische structuur van het virus te vinden, begrijpen hoe de transmissie plaatsvond identificeren zich, en ziet of is er een verandering in de genetische structuur van het virus geweest. Vindend in wie „patiënt nul“ is gekomen contacteer met kan ook helpen toekomstige transmissie in bedwang houden.

Maar de genetische het rangschikken gegevens kunnen slechts uit hen komen die worden gediagnostiseerd, om mensen te vinden de van wie besmettingen undetected zijn gegaan, moeten zich de gezondheidsarbeiders nog op contact baseren die vinden, volgens STAT nieuws, een Amerikaan gezondheid-georiënteerde nieuwswebsite.

Wanneer een patiënt wordt geïdentificeerd, moeten alle primaire contacten van de patiënten over relevante symptomen worden gevestigd en worden gevraagd. Maar als om het even welk van die primaire contacten ziek vallen, kon dat een tweede laag van contact teweegbrengen die, bovengenoemde epidemioloog Dr. Matthew Cartter, in een gesprek met de lokale media Hartford Courant van de V.S. vinden.

De werkbelasting kan exponentieel groeien aangezien het virus verder uitspreidt.

In India, contacteerden de lokale gezondheidsambtenaren wel 2.666 mensen toen het eerste bevestigde geval in Karnataka, zuidwestenindia werd gemeld.

De onjuiste contactgegevens kunnen in het proces worden gegeven. Er kan ook gebrek aan naleving van geïdentificeerde contacten zijn.

De wetenschappers hebben dat terwijl het identificeren van patiënt nul belangrijk is gewaarschuwd, moet het onderscheid en geen racisme van brandstof voorzien. A panicked onderzoek want „patiënt nul“ in Italië in Aziatische gemeenschappen die, behoudens bedreigingen en zelfs hevige aanvallen heeft geresulteerd worden gericht.

Aangezien globaal aan onderzoek naar „door elkaar gooit patiënt nul“ gaat verder, meer kan het delen van gegevens en genetische opeenvolging wetenschappers toelaten om coronavirus pandemic sneller te vinden en te controleren en effectiever. Aangezien de nieuwe gevallen elke dag te voorschijn komen, kan het bepalen van de oorsprong van het virus volksgezondheidsbesluitvormers informeren waar te om middelen te concentreren om de uitbarsting te bevatten.